中央空調軍團菌檢測化驗知識詳解

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　　什么是中央空調軍團菌?我們都知道中央空調要定期清洗保養，那么大家知道我們為什么要清洗嗎?除了延長設備壽命節省電費，還有一個很重要的原因就是減少中央空調內部的病菌，其中一種就是軍團菌，那么這個軍團菌到底是什么呢?有哪些危害呢?又該如何檢測?接下來請跟隨永安昌盛小編一起來了解一下吧!
 

　　一、什么是軍團菌

　　軍團菌為需氧革蘭陰性桿菌，長2~4μm，寬0.3~0.4μm，無菌膜，不產酸，不產氣，有一至數根端鞭毛或側鞭毛，可運動[1]。其細胞壁具有獨特的脂肪酸譜和泛醌結構，不易著色，因此常用Giemsa染色(呈紅色)或Dieterle鍍銀染色(呈黑褐色)。該菌營養要求較高，生長時需要L一半胱氨酸、甲硫氨酸和鐵離子等，在活性炭一酵母浸出液瓊脂 (BCYE)培養基上培養3-4天可形成S型菌落。

　　軍團菌是一種水源微生物，有水的地兒就可能有它的身影在。該菌廣泛存在于自然界水源中，如土壤、灰塵、河水和溝渠中。在適宜環境中，如31~36℃水中可長期存活，在普通自來水中可存活400天以上。其還可存在于建筑物冷、熱水管道系統中，在冷卻水、空調冷凝水、醫院用水及呼吸機等產生的氣溶膠中曾被檢出。軍團菌還能與一些常見原蟲、微生物形成共生關系，可寄生于阿米巴變形蟲內而保持致病活力，因此在36~70℃熱水中也能夠存活。

　　軍團菌是一種兼性細胞內寄生菌，在人類單核細胞和巨噬細胞內均能存活并繁殖。軍團菌經呼吸道進入肺后，被中性粒細胞和巨噬細胞等吞噬細胞吞噬，釋放出磷脂酶C(PLC)水解磷脂，干擾吞噬細胞膜。在吞噬細胞被裂解初期，細胞漿膜仍保存完好。吞噬細胞被感染一段時間后，含軍團菌的細胞裂解釋放出大量細菌，導致肺泡上皮和內皮急性損傷，并伴有肺水腫，可引起低氧血癥和呼吸障礙[2]。此外，軍團菌的致病性還與其產生的毒素有關。軍團菌除具有其他革蘭陰性桿菌所含有的脂多糖類內毒素外，還含有一種能溶解細胞的外毒素，細胞膜含有許多活性酶及使動物致死的毒素。軍團菌是引起社區獲得性肺炎(CAP)的常見病原菌。有文獻指出，軍團菌是引起CAP的第二或第三位常見病原體[3]。軍團菌感染是CAP嚴重程度的獨立危險因素[4]，其46.9%的患者在肺炎嚴重度評分(PSI)達到Ⅳ~Ⅴ級 [5]。軍團菌肺炎病死率較高，據報道病死率為10%~33%[6,7]。

　　二、軍團菌病可有兩種臨床表現

　　一是肺炎型，潛伏期一般為2～10天，前驅癥狀為乏力、頭痛、全身肌肉酸痛，于1～2天內突然發熱，可達40℃以上，多呈稽留熱。病程早期即可出現多系統受累癥狀。絕大多數患者有咳嗽，起初為干咳，半數患者轉成非膿性黏稠痰或略帶膿性痰，痰中常含少量血絲，少數患者可咯血，可伴有呼吸困難。肺部可聞及細濕啰音，繼而出現明顯肺實變體征。約25%患者有惡心、嘔吐及腹瀉等消化道癥狀，腹瀉可為唯一首發癥狀。神經癥狀多見于急性期，包括不同程度意識障礙、肌張力增強或震顫、步態不穩等，可有暫時性肢體軟癱等。多數患者體溫于8～10天后下降，全身癥狀隨之好轉。但重癥病例可發生心、肝、腎功能損害，甚至功能衰竭而死亡。

　　二是非肺炎型，此型為軍團菌感染的輕型，潛伏期為5～66小時。以畏寒、發熱起病，體溫一般不超過39.5℃，伴頭痛、肌痛等。少數可伴有干咳、腹瀉、失眠、震顫等表現，但都較輕。病程3～5天自愈。

　　三、三大方法預防軍團病傳播

　　1、對軍團菌主要滋生地———中央空調系統和冷熱水系統進行日常處理。采取必要的殺菌殺藻等消毒措施。如經常更換冷卻水和冷凍水，避免使用長期貯存水，保證空調系統注入水的潔凈，保持熱水系統水溫60攝氏度以上;定期清洗空調冷卻塔及管道，減少淤泥及沉積物形成;對大型建筑物的中央空調系統要定期使用消毒抑菌劑，保證有效抑制軍團菌繁殖生長。

　　2、不論在家庭或旅游出差住旅館，清晨用水切不可一打開水龍頭就接來刷牙、洗臉、做飯，更不能直接飲用這種自來水，應把水龍頭打開，讓停留在水管里的過夜水流出后再用，這些都是積極預防軍團病發生的有效方法。

　　3、無論單位和家庭，如果發現有軍團病人或疑似病人，應立即到醫院就診;有關部門要及時進行流行學和環境學調查，并采取緊急預防和控制措施，以防止軍團病大面積傳播流行。

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